Author: Зварич 2.0

Додаток 1

Форма для подання інформаційного запиту 
від фізичних осіб в письмовому виді.

ЗАПИТ на отримання публічної інформації

Розпорядник інформації Личаківський районний суд м.Львова

| Кому   Голові Личаківського районного суду м.Львова Гиричу С.В
| П.І.Б. запитувача |
| Вид, назва, реквізити чи зміст документа, до |
| якого Ви б хотіли отримати доступ |
| або |
| Я б хотів отримати доступ до інформації про ... | /Загальний опис інформації/
| Прошу надати мені відповідь у визначений законом термін. Відповідь надати:
| Поштою | /Вказати поштову адресу/
| Факсом | /Вказати номер факсу/
| Електронною поштою | /Вказати Е-таіІ/
| Підкреслити обрану категорію
| Контактний телефон |
| Дата запиту, підпис |

Зареєстровано  ________________________________________

______________________________________________________